Registrasi Beasiswa Takhossus

---

Formulir Pengajuan Beasiswa Santri Tahfizh

Program Takhossus MQ Ibnu Hajar

Biodata Calon Santri

Nama Lengkap

Nama Panggilan

Kota Kelahiran

Tanggal Lahir

Usia

Anak Ke

Jumlah Saudara

Alamat Rumah

Status ananda (pilih salah satu)

Yatim Yatim Piatu Dhuafa

Nama Ayah/Wali

Pekerjaan Ayah/Wali

Nomor Telp/Whatsapp

Nama Ibu/Wali

Pekerjaan Ibu/Wali

Nomor Telp/Whatsapp

Apakah Ayah & Bunda pernah belajar tahsin

Pernah Belum

Harapan jika diterima sebagai santri di Madrasah Qur'an

Pilihan Waktu Belajar di Madrasah Qur'an

Kelas Ikhwan Online Kelas Ikhwan Tatap Muka

Persetujuan

Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang diisi adalah benar adanya.

Kirim

---